Ist ein Schwangerschaftsverlust aufgrund inkompetenter Zervix nach 24 Schwangerschaftswochen möglich?

Tasha Poslaniec, hinkende Krankenschwester

Ein inkompetenter Gebärmutterhals kann technisch zu irgendeinem Zeitpunkt auftreten, bevor Sie wieder voll sind. Normalerweise, wenn das Baby lebensfähig (26ish + - Wochen) geboren wird, dann nennen sie es eine vorzeitige Lieferung.

Wie Patricia Ross darauf hingewiesen hat, können verschiedene Ärzte verschiedene Dinge meinen, indem sie es einen inkompetenten Gebärmutterhals nennen, was irgendwie frustrierend ist.

Im Allgemeinen wird bei Frauen nach mehreren Verlusten nach dem ersten Trimester, aber vor der fetalen Lebensfähigkeit, eine Diagnose gestellt. Es ist eine Art Grauzone, da Fehlgeburten aus verschiedenen Gründen auftreten können, nicht nur durch Gebärmutterhalskrebs. Dinge wie Infektionen, Chromosomenanomalien, Medikamente, ein abnormaler Uterus usw. können ebenfalls Verluste verursachen. Oft wissen wir nie, warum sie passieren.

Aber wenn eine Frau eine Geschichte dieser Verluste hat, dann wird ein guter Versorger sie für irgendwelche Anzeigen mit Serienultraschall beobachten, um für zervikale Änderungen wie Verkürzung zu überwachen. Wenn sie irgendwelche Veränderungen bemerken, werden sie zuerst jede Infektion ausschließen und dann die Cerclage platzieren.

Ich habe viele erfolgreiche Cerclagen und nur eine Handvoll erfolgloser Cerclagen gesehen. Der Stich wird normalerweise (oft im Büro oder in einem Arbeitszimmer) nach 36 Wochen entfernt. Oft passiert nichts und Mama trägt zur vollen Reife.

Also sagen wir, du bist 24 Wochen alt und plötzlich zeigst du zervikale Veränderungen. Es wäre sehr vernünftig für einen Chirurgen, eine Cerclage zu platzieren (nachdem man eine Infektion ausgeschlossen hat). Ich habe noch nie gehört, dass 24 Wochen der Schnitt waren Aus für das Verfahren, aber auch hier ist jeder Anbieter ein wenig anders.

Andere Interventionen umfassen eine wöchentliche Aufnahme von Progesteron, kommerziell genannt "Makena", die auch Frauen mit einer Geschichte von Verlusten gegeben wird. Dies ist ein relativ neues Medikament, aber ich habe noch keine Frauen durchbrechen sehen, die darauf sind. Sie bleiben normalerweise bis 36 Wochen. Ein anderer Ansatz besteht darin, den fötalen Lungen, dem Gehirn und dem Darm einen kleinen Start mit Steroiden zu geben. Wenn eine vorzeitige Lieferung wahrscheinlich ist, werden sie früh Mutter zwei Dosen geben, um dem Baby eine Extrakante zu geben, wenn sie vorzeitig geboren werden. Sie können sich über diese Medikamente an Ihren Arzt erkundigen, wenn sie das nicht bereits erwähnt haben. Wenn Sie in der Vergangenheit Verluste hatten, sollten Sie sich die Meinung Ihres Arztes zu diesen anderen Behandlungsmöglichkeiten holen.

Wenn ich Ihnen einen anderen Dienst erweisen kann, lassen Sie es mich bitte wissen.

Beste Wünsche und Segen!

Patricia Ross, Ich bin eine Hebamme, Erzieherin, Diakon, Eltern und Großeltern.
Beantwortet 4. Juni 2017 · Autor hat 190 Antworten und 602.8k Antwortansichten

Schwangerschaftsverlust ist definitiv nach 24 Wochen möglich. Das heißt, verschiedene Ärzte meinen verschiedene Dinge, wenn sie "inkompetenter Gebärmutterhals" sagen.

Und verschiedene Frauen sind anders und jede Schwangerschaft ist anders. Ich kenne eine Frau, die sich um 12 Wochen auf etwa 4 cm vergrößert und dort bleibt, bis sie ein vollwertiges Baby zur Welt bringt. Sie hat das dreimal gemacht.

Ihr Gebärmutterhals wird nicht von einer großen Menge an Stimulation profitieren. Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes sorgfältig. Balance die Notwendigkeit, sich über unerwünschte Änderungen bewusst zu sein, mit der Notwendigkeit, ruhig zu bleiben und sich darauf zu konzentrieren, Eltern zu werden. Schwer, ja. Nicht unmöglich. Beste Wünsche.

Charles Bollmann, M. D., Universität von New Jersey College of Medicine
Beantwortet 4. Juni 2017 · Autor hat 6.3k Antworten und 11.3m Antwort Ansichten

Ja, nach 24 Wochen können Sie bei Bedarf noch eine Cerclage bekommen. Überwachung des Gebärmutterhalses durch den Arzt bei der Feststellung, ob eine Cerclage notwendig ist.

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