Was sind die Faktoren, die den Zeitpunkt der Geburt eines Neugeborenen bestimmen?

Was sind die Faktoren, die den Zeitpunkt der Geburt eines Neugeborenen bestimmen?

Lou Davis, Notaufnahme Schwester, ALS Instruktor

Nachdem ich eine vernünftige Anzahl von Geburten in der Notaufnahme gesehen habe und eine ziemlich enge Freundschaft mit einem Geburtshelfer habe, glaube ich, dass die Antwort eher einfach und leicht zu erklären ist.

Es ist unwahrscheinlich, dass der biologische Prozess der Geburt "von Natur aus" stark beeinflusst werden kann.

Allerdings hat die Zahl der induzierten Geburten zugenommen, und im Vereinigten Königreich ist auch die Zahl der Kaisergeburten gestiegen. Geburten dieser Art müssen geplant werden, um die Verfügbarkeit von Raum und Personal sicherzustellen. Es ist sehr unwahrscheinlich, dass diese "geplanten" Geburten an einem Feiertag wie Weihnachten stattfinden (außer wenn dies medizinisch notwendig ist), da dies Zeiten sind, in denen die Verfügbarkeit der Mitarbeiter reduziert wird. Ebenso würden die Tage unmittelbar vor diesen Zeiten auch aus ähnlichen Gründen vermieden werden.

Matthew Baggott, Multi-Avuncular Data Scientist

Aktualisiert am 9. November 2012

Dies ist ein wunderbarer Datensatz. Das Diagramm (ursprünglich aus [1]) macht jedoch einen allgemeinen Fehler bei der Analyse von vom Menschen erzeugten Daten: Ignorieren von Wochentagseffekten.

Dies ist ein Problem, da der Durchschnitt des Tages nach Jahren über mehrere Jahre hinweg den Wochentag verwischt. Wenn wir die verschiedenen Komponenten getrennt untersuchen anstatt einfach zu mitteln, sind die Daten sinnvoller.

Lassen Sie uns ein paar Jahre Rohdaten betrachten:

Das sagt uns vier Dinge:

Erstens, wie wir in Chris "Plot gesehen haben, gibt es ein konsistentes saisonales Muster (mit" saisonbedingt "im umgangssprachlichen Sinne, nicht in Zeitreihenform), das im September seinen Höhepunkt erreichte.

Zweitens gibt es ein definiertes Wochenende-gegen-Wochenende-Muster, das zuvor durch Mittelung der Jahre minimiert wurde. Schwarze Punkte sind niedriger als graue. In der Tat sind Sonntage auch niedriger als Samstage, was Sie deutlich in meiner Antwort auf Geburtstage sehen können: An welchem ​​Tag der Woche werden am wahrscheinlichsten Menschen geboren? )

Drittens wurden einige Feiertage, die nicht an den Tag gebunden waren, zuvor verdeckt.

Viertens sind die Feiertage in der Größenordnung der Wochenenden. Dies deutet darauf hin, dass wir die Geburtenziffern in den Ferien möglicherweise nicht als Stress erklären wollen (wie durch Jay Whitfield

Es könnte wahr sein, aber es scheint wahrscheinlicher, dass sowohl Feiertage als auch Wochenenden aufgrund der Terminplanung niedrige Geburtenraten aufweisen.

Mit einer Kombination aus Löss und linearer Regression können Sie die Daten in den saisonalen Trend, die Wochentags-Komponente und die wichtigsten Feiertagskomponenten zerlegen und sehen dann so aus:

Die langsame saisonale Komponente ist interessant und spiegelt offensichtlich eine Tendenz für Paare wider, im Winter schwanger zu werden und Geburten zu folgen. Der saisonale Babybauch maximiert sich am 31. August, was darauf hindeutet, dass ein gemeinsamer Empfängnis-Tag der 9. Dezember ist. Ein Teil dieser Komponente ist möglicherweise auf eine besondere Urlaubszeit zurückzuführen, da ähnliche Urlaubsmuster in anderen Ländern zu sehen sind, selbst wenn die Feiertage zu einer anderen Jahreszeit sind.

Aber Ferien-Shenanigans sind wahrscheinlich nicht die vollständige Erklärung, weil der saisonale Höhepunkt einfach zu weit ist. Seine Halbwertsbreite (FWHM, wie die Nerds sagen) ist vielleicht einen Monat länger als die Halloween-Silvester-Weihnachtszeit. Ein kurzer Sprung zu Google Gelehrten sagen uns, dass einige Studien berichten, dass das saisonale Muster teilweise auf vermögende Frauen zurückzuführen ist, die Wintergeburten vermeiden. Offenbar sind Eltern von Wintergeburten eher weniger wohlhabend, jünger, etc. [2]

Es ist mir nicht ganz klar, warum die Wohlhabenden Wintergeburten vermeiden sollten. Es gibt einige vorgeschlagene Mechanismen, die ich nicht sofort überzeugend finde. Eltern versuchen möglicherweise, das Risiko von Gesundheitsproblemen zu verringern. Die Geburtsstunde kann ein verändertes Risiko für saisonale Grippe und andere Krankheiten in einem frühen Lebensalter bedeuten. Winterkinder können in einem bestimmten Alter auch weniger Schulbildung haben. Aber wenn der Wohlstand der Eltern von Saison zu Saison variiert, können diese Effekte etwas wie eine sich selbst erfüllende Prophezeiung sein, die einen nicht-kausalen Zusammenhang herstellt: Mit wohlhabenden Menschen, die zu anderen Zeiten Babys haben, werden die weniger wohlhabenden im Winter überrepräsentiert sein. (Hat hier jemand bewusst die Jahreszeit für die Geburt eines Kindes gewählt?)

Was auch immer die Ursache für die saisonalen Muster sein mag, wir können es wahrscheinlich eher den Eltern als dem medizinischen System zuschreiben.

Das wöchentliche Muster würde ich andererseits dem medizinischen System zuschreiben. Ich kann mir keinen vernünftigen Grund vorstellen, warum Eltern Wochenendgeburten nicht wollen. Es scheint so zu sein, dass es für die Familie einfacher sein sollte, anwesend zu sein.

Wer hat also wirklich die Macht, Geburten zu planen? Was verursacht die Muster, die wir sehen? Wenn wir die Hypothese aufstellen, dass das medizinische System Wochenenden vermeiden will und die Patienten einige ungünstige Tage vermeiden wollen (13., 1. April, 29. Februar), können wir diese Frage leicht beantworten. Hier ist eine Darstellung von ungünstigen Tagen (und einem günstigen Tag) aus der Sicht der Eltern, wobei das Muster der Wochentage für eine einfache Betrachtung entfernt wurde.

Die Vermeidung von unglücklichen Daten ist offensichtlich.

So können wir jetzt fragen, was passiert bei Konflikten zwischen dem medizinischen System Abneigung gegen Wochenenden und der elterlichen Abneigung gegen unglückliche Tage. Wenn zum Beispiel der 13. Montag ist, werden Fälligkeitsdaten früher in dem gleichen Maße verschoben, wie wenn der 13. ein Dienstag ist? Die Antwort ist nein: In vermuteten Konflikten kommt das medizinische System in 70-80% der Fälle zum Vorschein.

Nebenbei, ich liebe diesen Datensatz. Der CDC-Geburtsdatensatz ist eine quantitative Geschichte des modernen Amerika, die nur darauf wartet, von jedem gelesen zu werden, der ein wenig SQL [3] kennt. Es ist gefüllt mit allen möglichen schönen Geschichten, wie der Anstieg der interrassischen Babys und der Rückgang der Teenager Schwangerschaften.

Verweise:

[1] Chris Mulligans Analyse http://chmullig.com/2012/06/birt ...

[2] Bobak, Martin und Arjan Gjonca. "Die Saisonalität der Lebendgeburt wird stark von soziodemografischen Faktoren beeinflusst." Human Reproduction 16.7 (2001): 1512-1517. http: //humrep.oxfordjournals.org ...; Schnallen Hungerman 2010 Geburtssaison und spätere Ergebnisse: Alte Fragen, neue Antworten http://nd.edu/~dhunggerm/w14573.pdf

[3] Google BigQuery-Schnittstelle zum CDC-Datensatz https://developers.google.com/bi ...

[Anmerkung: Andrew Gelman veröffentlichte eine schöne Analyse der gleichen Daten von Aki Vehtari hier: Statistische Modellierung, kausale Inferenz und Sozialwissenschaft]

Kristall Ciancutti, Ich war 5 mal schwanger und habe einmal gezeugt.
Beantwortet Oct 28, 2017 · Autor hat 57 Antworten und 298.1k Antwortansichten

Hier ist ein detaillierteres Diagramm der gleichen Art von Daten:

http://vizwiz.blogspot.in/2012/0 ...

Wie andere gesagt haben, werden Induktionen und C-Sektionen tendenziell nicht an größeren Feiertagen / Wochenenden (für die Bequemlichkeit des Arztes) oder am 13. eines Monats (Patientenpräferenz) geplant. Der Anstieg zum Jahresende ist wahrscheinlich auf die steuerlichen Vorteile zurückzuführen, die mit der Geburt eines Kindes im laufenden Steuerjahr verbunden sind, und möglicherweise auch darauf, dass Selbstbehalte und Mitversicherungen der Versicherten erfüllt wurden.

Der Sommeranstieg ist Geburten wahrscheinlich, weil es bei kaltem Wetter angenehmer ist zu kuscheln. :)

Sundar Lakshmanan, ein Vater

Aktualisiert 17. Juli 2017 · Autor hat 282 Antworten und 1.4m Antwortansichten

In Tamil Nadu, in der Vergangenheit, wurden verheiratete Paare um den tamilischen Monat Adi (Juli-August) getrennt, um Geburten in Chithirai (April-Mai) zu vermeiden. Ausnahmen galten als ungünstig, obwohl man allgemein glaubte, dass die Praxis in heißen Sommern in Südasien Schwierigkeiten vermeiden sollte.

Fixed Monat Fehler, dank R. Selvaraj

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Jay Whitfield, Mathematischer Chemiker
Beantwortet 22. Oktober 2012

Ich bin jetzt mit meiner Frau im Krankenhaus und habe die Hebamme nach der Grafik gefragt und ihre Erklärung gemacht, dass die andere hier antwortet entspannt, dass die Wehen beginnen können, die Ferien sind wahrscheinlich ein bisschen aufregender als am Tag danach und das war ihre Erklärung für die Unterdrückungen.

Jim Kenyon, Vater von vier Jungen im Alter von 8, 10, 13 und 21 Jahren
Beantwortet Jun 22, 2017 · Autor hat 532 Antworten und 575.8k Antwortansichten

Das Timing des Koitus scheint ziemlich wichtig zu sein ... Dies ist die unmittelbare Ursache des allgemeinen Liefertermins. Es kann spezifische "lokalisierte" Treiber für bestimmte Daten wie große Feiertage, Stressfaktoren usw. geben.

Ich nehme an, dass Ihr Diagramm für US-Geburten ist, da die drei großen Anomalien (7/4, 12/25, 1/1) an wichtige Feiertage gebunden sind und Ärzte versuchen, Lieferungen an diesen Daten zu vermeiden (wie Eltern tun - " Schatz, kreuze deine Beine! ").

Abgesehen von diesen Anomalien scheint in der einen Periode eine Saisonalität zu bestehen. Haben Sie historische Daten? Es wäre interessant zu sehen, ob diese Saisonalität von Jahr zu Jahr konsistent ist. Andere Tiere haben eine sehr ausgeprägte Saisonabhängigkeit zu Geburten. Warum sollten wir erwarten, dass Menschen anders sind?

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