Was ist ein Myom? Alles über gynäkologischen Tumor.

Tumor.

EFE / MADRID / PILAR GONZÁLEZ MORENO Freitag 2016.07.08

Viele Menschen wissen nicht, was für ein Myom. Myom ist die am häufigsten bei Frauen, gutartiger gynäkologischer Tumor. Es wird geschätzt, dass bis zu 70% im Laufe seines Lebens entwickeln kann. Um das Thema Dr. Mario Troyano Luque, Mitglied des wissenschaftlichen Ausschusses der spanischen Gesellschaft für Gynäkologie und Geburtshilfe (SEGO) und dem Leiter der Gynäkologie an der Ramon y Cajal Krankenhaus in Madrid, Manuel Repollés Escarda zu nähern, haben reagiert auf unsere Fragen.

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Was ist ein Myom und warum es auftritt?

Antwort: Manuel Repollés

Die Myome Gebärmutter-, auch als Leiomyome oder Myome bekannt sind Tumoren Gutartige häufigsten soliden Becken Frau. Es wird geschätzt, dass bis zu 70% der Frauen Myome sein ganzes Leben lang mit der höchsten Inzidenz in der fünften Lebensdekade zu entwickeln.

Abgeleitet aus einer Schicht der Gebärmutter genannt Myometrium und weibliche Hormone (Östrogen und Progesteron) auf ihre Entwicklung und das Wachstum zusammen. Die Mechanismen, durch die Myome auftreten, werden aufgeklärt.

Traditionelle Hypothesen betrachteten eine erste Phase, in der es eine Transformation von normalen Myozyten abnormal ist und eine zweite Phase von monoklonalen Replikation dieser veränderten Zelle, die in einem Myom führen würden, obwohl eine neue Hypothese ausgegangen, dass die Bildung von Myomen auf ein antwortet beeinträchtigte Heilung von Myozyten.

Was sind die Symptome von Myom?

R: Mario Troyano

Die häufigste genitale Blutung (Blutung starke Regel, wenn es die Regel entspricht) Menorrhagie genannt, obwohl diese Tabelle hängt davon ab, wo das Myom entfernt.

Myom fallen in die Gebärmutterhöhle, genannt suserosos Myome, sind diejenigen, die beide Bilder schwere Blutungen Menstruation auslösen, wie sehr oft in intermenstrual Perioden. Dennoch sind Blutungen die häufigste Zeichen von Myomen.

Als Folge leidet der Patient häufig von Eisenmangelanämie, in einigen schweren Fällen.

Wenn das Volumen von Myomen beträchtlich ist, werden diese Kompression der Baucheingeweide auslösen kann, mit den üblichen Schmerzen, Gewichtsgefühl, häufiges Urinieren beeinflussen direkt die Harnblase, und sogar in Extremsituationen, die Harnleiter Komprimieren und verursachen Dilatation Harnwege mit ernsteren Folgen.

Die evolutionäre Menstruations- und progressiv (Dysmenorrhoe) Schmerz zu erhöhen, ist eine weitere Folge Myomen abgeleitet, insbesondere diejenigen mit mehr schnelles Wachstum, oder diejenigen, die in der Gebärmutterhöhle befindet sind praktisch „paridos“ nach außen intensiv Leiden verursacht.

Welche Arten von Behandlungen gibt es?

A: Manuel Repollés

Nicht alle Myome haben Chirurgie haben, asymptomatische Myome, und mehr, wenn sie klein sind, können in regelmäßigen Abständen ohne Operation kontrolliert werden und sogar viele von ihnen brauchen noch nicht einmal seine Funktionen folgen.

Symptomatische Frauen bei der Kontrolle der Symptome (anomaler, Stress oder Druck) ist das primäre Ziel der Behandlung. Sie können für die medizinische Behandlung oder chirurgische Behandlung entscheiden.

Operation (Entfernung von Myomen allein oder Entfernung der Gebärmutter bei Frauen mit dem Mutterschaft Wunsch erfüllte) würde für Frauen reserviert werden, das nicht zu dem medizinischen Behandlungen oder Myome mit signifikantem Wachstum reagieren.

Andere Arten von Behandlungen wie Embolisation oder Ultraschall könnten in speziellen

Wie funktioniert es die Gebärmutter beeinflussen?

R: Mario Troyano

Es wirkt sich seine Form, in Volumen und in der Funktion. Abhängig davon, wo sie sich befinden, können in Myomen subseröse unterteilt werden, wenn sie auf der Oberfläche der Gebärmutter befindet, intramuralen wenn sie in die Uteruswand eingeführt und submuköse wenn im Inneren des Hohlraums.

Die sichere Subseröse Myome sind sehr groß, praktisch keine Symptome verursachen, aber die intra- und vor allem submukösen durch die Struktur des Endometrium zu verändern, kommen sehr häufig Blutungen und Fruchtbarkeitsprobleme, die Qualität der endometrtio und embryonaler Verschachtelung beeinflussen.

Die Qualität der Gebärmutterwand ist verändert, und deshalb Ernährung und Vaskularisierung verzerrt sind, weniger Blut dieser Gewebe zu erreichen, was zu chronischem Stress während der Menstruation und eine erhöhten Inzidenz von Abtreibungen.

Schmerzen beim Geschlechtsverkehr (coitalgia und / oder Dyspareunie) sind auch ein gemeinsames und behindernden Symptome in einigen Fällen für die Fortpflanzungsfähigkeit.

Gibt es Risikofaktoren?

A: Manuel Repollés

Es wurde beobachtet, dass eine Reihe von Risikofaktoren, die die Entstehung und Entwicklung von Myomen wie beeinflussen: Rasse (African American Frauen eine höhere Prävalenz von Uterusmyomen haben) oder familiäre Häufung (die Inzidenz ist höher bei Frauen mit der mindestens drei Verwandten ersten Grades mit Myomen vor allem, wenn das Myom vor dem Alter entwickelt wurde, 45).

Reproduktionsfaktoren (Myome sind weniger häufig bei Frauen, die gestated haben, vor allem diejenigen, die gehabt haben, frühe Mutterschaft oder haben mehrere Schwangerschaften mit fetalen Lebensfähigkeit oder einem kurzen Zeitintervall seit der letzten Schwangerschaft hatte) und andere Faktoren ( Bluthochdruck, Übergewicht und Diabetes haben ein erhöhtes Risiko in Myomen und Ernährung reich an Vitamin a und hohen Konsum von roten Fleisch Entwicklung) in Verbindung gebracht worden.

Sie Myome die Fruchtbarkeit beeinflussen und / oder Schwangerschaft?

R: Mario Troyano

Es gibt keinen klaren Myom-Unfruchtbarkeit Verein, seit der Empfängnis und Schwangerschaft selbst ein normaler Vorgang bei diesen Frauen ist.

Intramural Myomen der geringen Größe, haben praktisch keinen Einfluss auf die Fortpflanzungsfähigkeit von Frauen mit einem normalen Verlauf der Entwicklung und Lieferung betroffen.

Von Myome als 4 Zentimetern große Nachteile oder Komplikationen wie Frühgeburt, Unterleibsschmerzen von frühen Stadien der Schwangerschaft, Plazenten und erhöhten Raten von Kaiser entstehen.

Muss myomectomy während der Schwangerschaft kontra Praxis wegen der offensichtlichen Risiko schwerer Blutungen während der Operation.

Die Patienten sind miomectomizadas oben bei Risiko eines geplatzten Gebärmutter während der Schwangerschaft sind und häufiger während der Geburt, diese Tatsache ist eine mögliche Komplikation in Fällen, in denen die praktizierte myomectomy die Gebärmutterhöhle geöffnet hatte und eine Narbe von schlechter Qualität verlassen.

Wenn Myome vor der Präsentation des Fötus gestellt werden und stecken Sie den Gebärmutterhalskanal macht es schwierig, zu beenden, ist die Praxis der Wahl cesarean notwendig.

Heute Ultraschall ist das diagnostische Verfahren der Wahl für Myom.

Sie können Myome krebserregend sein?

R: Mario Troyano

Im Krebs Uterusmuskulatur genannt Leiomyosarkom entwickeln kann, ist dies ein niedriger Inzidenz Tumor wie etwa 1/5000 Myomen ist als solche diagnostizieren, sie sind wirklich ein Uterussarkom.

In den meisten Fällen sind Myome nicht die ursprüngliche Basis dieser Tumoren, aber Leiomyosarkome als solche Krebserkrankungen von Anfang stammen. Myom ist daher nicht Krebs

Ist es, die Lebensqualität beeinflussen?

A: Manuel Repollés

Das Vorhandensein von Myomen kann die Lebensqualität von Patienten im Fall von Myomen beeinflussen, die Symptome, wie Schmerzen oder Blutungen und Anämie im Zusammenhang mit ihnen führen kann normale Aktivitäten des täglichen Lebens begrenzen und verursachen Auswirkungen auf sexuelle, soziale und Familienleben.

Allerdings kann asymptomatisch Myome auch die Lebensqualität beeinflussen wegen der Sorge und beeinflussen die Stimmung. Darüber hinaus die Tatsache, dass in einigen Fällen in der Fruchtbarkeit von Frauen beeinträchtigen kann für das Versagen verursacht Angst kurzfristige Schwangerschaft zu erreichen.

-Efesalud