Ist es falsch, bei präoperativen schwulen Patienten einen Schwangerschaftstest zu verlangen?

Nat Bommer, Registered Nurse (2016-heute)

Es wäre falsch, vor einer Operation nicht zu prüfen, ob jemand schwanger ist, da viele prä- und perioperative Medikamente und Anästhetika für einen sich entwickelnden Fetus schädlich wären. In vielen Fällen könnten sie einen Fötus deformieren, anstatt ihn zu töten. Die Überprüfung auf Schwangerschaft beseitigt die Chance, dass ein Patient sich mit noch schwierigeren Fragen in der Zukunft auseinandersetzen muss, wenn sie ein positives Ergebnis haben. Sie wissen nie, ob ein Patient einen Test ablehnt, während der andere aus Angst vor einem positiven Test den Raum verlässt. Zusätzlich kann ein Patient zumindest an meinem Arbeitsplatz mit seiner Zustimmung eine Ablehnungsverzichtserklärung unterzeichnen, um die Konsequenzen eines Nicht-Bestehens eines Schwangerschaftstests zu akzeptieren. Es ist ein Patientenrecht, eine Behandlung zu verweigern oder zurückzuziehen. Ein Chirurg könnte sich weigern, ihre Operation zu machen, aber die meisten sind damit einverstanden, dass der Patient einfach einen Verzicht unterschreibt, der einen Schwangerschaftstest ablehnt, nachdem er eine Ausbildung in dieser Angelegenheit erhalten hat.

Jen Gronroos, Chirurgie-Junkie. Med Schulüberlebender.
Beantwortet Jun 19, 2017 · Autor hat 1k Antworten und 1,8m Antworten

Was ist der Schaden? Wie ernst.

Menschen werden schwanger, auch wenn sie denken, dass sie nicht schwanger werden können. Geburtenkontrolle schlägt fehl. Die Zeit, die du nach ungeschütztem Sex hast, war keine Periode, sondern nur eine zufällige Entdeckung. Nein, du bist nicht menopausal, du bist schwanger. Lesben können Babys bekommen. Vergewaltigung und Missbrauch passieren. Angelegenheiten passieren. Und so weiter so weiter.

Hier ist das Ding:

Die Medikamente, Tests und Verfahren sind nicht nur ein Risiko für den Fötus, sondern die Tatsache, dass Sie schwanger sind, erhöht auch Ihr Risiko. Zum Beispiel erhöhen sowohl Operationen (aufgrund von Unbeweglichkeit) als auch Schwangerschaft das Risiko, dass sich Blutgerinnsel in Ihren Beinen und in der Lunge bilden, und wenn Ihr Arzt nicht weiß, dass Sie schwanger sind, können Sie nicht die angemessenen Vorkehrungen gegen beide Risikofaktoren treffen. Wenn Sie eine Bluttransfusion benötigen, ist die Behandlung des Blutes anders, wenn Sie schwanger sind, als wenn Sie nicht schwanger sind.

Der Schwangerschaftstest ist nicht invasiv: Er kann aus Blut- oder Urinproben genommen werden, die Sie ohnehin vor dem Theater gegeben hätten.

Wenn Sie als Notfall ins Krankenhaus kommen, hätte die Notaufnahme trotzdem einen Schwangerschaftstest gemacht. Die Politik in meinem ED ist, einen Schwangerschaftstest auf irgendeiner Frau über 8 zu machen. Weil es einfach ist, billig, nichtinvasiv und eine Schwangerschaft vermeidend kann ernsthafte Konsequenzen haben.

Wenn Sie nicht als Notfall kommen, ist Ihre Operation freiwillig. Der ganze Punkt der elektiven Operation ist es, es an der sichersten Stelle durchzuführen. Weil es kein Notfall ist, kann der Chirurg es auch auf eine sicherere Zeit verschieben. Zum Beispiel, wenn es vier Wochen seit Ihrer letzten Periode ist und Sie sich weigern, getestet zu werden, wenn der Chirurg wirklich sicherstellen will, dass Sie nicht schwanger sind, können Sie die Operation rechtzeitig nach Ihrer Periode buchen.

Einige Leute haben vorgeschlagen, dass die Patientin einfach ein Formular unterschreiben könnte, das besagt, dass sie alle Verantwortung übernehmen, wenn sie die Untersuchung ablehnen, aber trotzdem schwanger sind. Damit diese Art von Form verbindlich ist, müsste sie sehr umfassend sein und alle möglichen Risiken für die Frau und den Fötus auflisten. Es würde nicht ausreichen, dem Patienten einfach das Formular zu geben und ihm zu sagen, dass er es lesen soll. Der Arzt müsste es erklären und sicherstellen, dass der Patient alle Risiken versteht, bevor er es unterschreibt. Gibt Patienten ein massives Dokument, um vor der Operation zu studieren, fairer als nur einen einfachen Bluttest für ein Hormon zu machen? Ich denke nicht.

Ich persönlich würde Fragen über meine sexuelle Aktivität (ob ich kürzlich Sex hatte und ob es mit männlichen oder weiblichen Partnern usw. war) viel aufdringlicher als ein einfacher Schwangerschaftstest finden.Ich sehe keinen Nachteil oder Stigma, die mit negativem Schwangerschaftstest verbunden sind (mit der möglichen Ausnahme einer Frau, die mit Unfruchtbarkeit kämpft, aber selbst dann überwiegt der Nutzen die emotionale Belastung - später herauszufinden, dass Sie es geschafft haben, schwanger zu werden, aber etwas getan hat, um den verzweifelt gesuchten Fötus in Gefahr zu bringen, ist wahrscheinlich viel schwieriger als nur zu haben ein Test gemacht).

Kelly Kinkade, Aufgewachsen in einem Haushalt mit zwei praktizierenden Ärzten, die beim Abendessen reden
Beantwortet Jun 25, 2017 · Upvoted by

David Chan, MD von UCLA, Stanford Oncology Fellowship · Autor hat 8.1k Antworten und 42.5m Antwort Ansichten

Ich verstehe das Problem nicht. Sie sind gerade dabei, jemanden operieren zu lassen, vielleicht das Invasivste, was Sie tun können, und Sie sind besorgt darüber, in ihre Privatsphäre einzudringen, indem Sie eine vollkommen routinemäßige und absolut nichtinvasive Urinanalyse anordnen?

Wenn die geringste Chance besteht, dass eine Patientin schwanger werden kann, ist das Testen eine professionelle Vorsicht. Das Beharren der Patientin, dass es keine andere Möglichkeit gibt, als nachweislich keine Eierstöcke zu haben, ist irrelevant, da Menschen ohne ihr Wissen in vielerlei Hinsicht schwanger werden können. Ihre professionelle Verpflichtung, Ihren Patienten gewissenhaft zu versorgen, übersteuert Ihren Wunsch, das Leben Ihres Patienten nicht zu stören.

Ich würde auf einen Test für meine 14-jährige Tochter bestehen, wenn sie eine Prozedur benötigt, obwohl ich sehr bezweifle, dass sie irgendetwas getan hat, was sie vielleicht schwanger gemacht hätte. Es ist es nicht wert zu riskieren.

Lara, Herr, Der erste ihres Namens, der Unsunburnt, Etc.
Beantwortet Jun 18, 2017 · Autor hat 4.2k Antworten und 10.4m Antwortansichten

Ich habe es mir gedacht.

Ich weiß für Krankenhäuser und Ärzte, dass es Teil ihrer CYA (Cover Your Ass) Politik ist, sich selbst zu schützen. Aber es ist auch invasiv und ein unnötiger Aufwand für einige Patienten.

Ich denke, dass ein rechtlich bindendes Freistellungsformular die obligatorischen Schwangerschaftstests ersetzen könnte. Es ist nicht nur respektlos gegenüber Nicht-Hetero-Frauen, sondern jede Frau, die nicht in einer sexuellen Beziehung ist oder in der Lage ist, vor der Operation schwanger zu werden. Ja, nichts wie zu wissen, dass Sie nicht schwanger sind (aus welchem ​​Grund auch immer) ), noch vor der Operation gezwungen, es wieder zu beweisen, nur um medizinische Behandlung zu bekommen.

Es kann sich tatsächlich wie eine Bedrohung für einige Frauen anfühlen "Reichen Sie diesen unnötigen Test ein oder wir halten die Behandlung für Ihr medizinisches Problem zurück."

Lexa Michaelides, ziemlich queer
Beantwortet Jun 30, 2017 · Autor hat 2.7k Antworten und 11.5m Antwortansichten

Hallo und willkommen in einer Welt, in der Trans-Menschen und Vergewaltiger existieren. Es gibt leider kein Rückfahrticket.

Ihre Patientin ist lesbisch, aber ihre Partnerin ist eine Transfrau, die Sperma produziert. Sicher benutzen sie Schutz, aber alle Zutaten sind noch da.

Ihre Patientin ist eine Lesbe, die kürzlich angegriffen wurde. Sie weiß nicht, ob ihr Angreifer Schutz benutzt hat.

Deine Patientin ist lesbisch, aber sie ist zu einer Party gegangen und weiß nicht, was in dieser Nacht passiert ist. Hoffentlich ist sie sicher nach Hause gekommen, aber wer weiß, was passiert ist?

Ihre Patientin ist lesbisch, aber manchmal hat sie noch Sex mit Männern, die Samen produzieren (im Gegensatz zu Frauen, die Samen produzieren). Wahrscheinlich will sie dir das nicht erzählen, weil sie schon einmal dafür verurteilt wurde, eine Lesbe zu sein, die immer noch Männer fickt.

Unter der Annahme, dass ein Patient eine funktionierende Gebärmutter hat, gibt es keinen Grund, keinen Schwangerschaftstest durchzuführen, angesichts der schwerwiegenden Folgen einer Operation bei einer schwangeren Patientin.

Es ist unglaublich respektlos, unterschwellige medizinische Versorgung anzubieten, weil Sie lächerliche Annahmen gemacht haben.

Es wäre ebenso lächerlich, wenn eine Lesbe trotz ihrer Orientierung beleidigt wäre, den üblichen medizinischen Verfahren folgen zu müssen.

Und ich könnte hier meine Unwissenheit verraten, aber ist es erforderlich, dass Sie "Bitte pinkeln in diese Tasse, damit wir sagen können, ob Sie schwanger sind oder nicht"? Können Sie nicht einfach sagen: "Bitte machen Sie diesen Urintest vor der Operation"?

Mickie Southam, australisch
Beantwortet 19. Juni 2017 · Autor hat 2.2k Antworten und 3.7m Antwort Ansichten

Ich halte es für sinnvoll, Schwangerschaftstests für jede Frau im gebärfähigen Alter zu verlangen, die sich einer Operation unterzieht, bei der eine Vollnarkose erforderlich ist. Selbst in diesem erleuchteten Tag werden einige Frauen bestreiten, schwanger zu sein, selbst wenn sie wissen, dass sie es wahrscheinlich sind.

Einige von ihnen sind sich vielleicht nicht bewusst, dass sie schwanger sind, und manche sind in Verleugnung. Wenn es für alle verbindlich ist, kommt es nicht auf Respektlosigkeit oder Diskriminierung an. Wenn es sich um einen einfachen Urintest handelt, ist es überhaupt nicht invasiv.

Ich hatte mehrere Operationen, und vor jedem von ihnen musste ich immer eine Urinprobe abgeben und andere relevante Tests durchführen, um meinen allgemeinen Gesundheitszustand zu überprüfen. Obwohl es mir noch nie in den Sinn gekommen ist, ist es durchaus möglich, dass sie auch einen Schwangerschaftstest gemacht haben.

Wenn eine Frau operiert wird, wenn sie schwanger ist, muss dies sowohl für ihre eigene Gesundheit als auch für das Kind berücksichtigt werden. Selbst wenn sie behauptet, dass es keine Möglichkeit gibt, dass sie schwanger ist, haben die Mediziner Es gibt keine Möglichkeit, sicher zu sein, dass dies wahr ist. Ein einfacher nicht-invasiver Test beseitigt alle Zweifel.

Karen Tiede, Hula Hoop für Ihre Gesundheit.
Beantwortet Jun 18, 2017 · Autor hat 23,2k Antworten und 39,6m Antwortansichten

Es ist nicht klar, was "lesbisch" mit "nicht schwanger" zu tun hat. Lesben können und werden schwanger.

Ich könnte sehen, wie es vielleicht respektlos ist, auf einem Schwangerschaftstest für irgendeine Frau zu bestehen, die sagt, dass sie nicht schwanger sein könnte. Die meisten von uns wissen, obwohl einige von uns (Quora beweist) nicht vollständig verstehen, wie das ganze System funktioniert.

Lesbisch zu sein, sagt jedoch nichts darüber aus, schwanger zu sein.

David Rind, Ich arbeite seit den 1980er Jahren als Hausarzt
Beantwortet Jun 18, 2017 · Autor hat 549 Antworten und 272.1k Antwortansichten

Menschen lügen Ärzte, und Menschen lügen über Sex. Also gibt es eine allgemeine Regel unter Ärzten, dass, wenn Sie sicher sein müssen, dass eine Frau im fortpflanzungsfähigen Alter nicht schwanger ist, Sie einen Schwangerschaftstest machen müssen. Es ist etwas respektlos gegenüber einzelnen Patienten, aber Ärzte machen viele Dinge, die erkennen, dass Menschen sie aus verschiedenen Gründen ziemlich oft anlügen. Sie versuchen, den Test auf eine Weise durchzuführen, die die Situation in einen breiteren Kontext stellt und keine negativen Urteile über das Individuum fällt: "Ich weiß von dem, was Sie mir gesagt haben, dass es keine Chance gibt, schwanger zu sein, aber wir tun es immer Ein Test in dieser Situation sowieso, weil die Folgen des Fehlens so schwerwiegend sein könnten. "Ich habe viele Leute lachen lassen und mir gesagt, dass es ein Wunder wäre, wenn der Test positiv wäre, aber ich kann mich nicht erinnern, dass sich jemand wirklich aufregt .

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